腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解,具體需根據(jù)病因選擇合適方法。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時(shí)建議臥床休息1-3天,選擇硬板床保持腰椎自然曲度,避免久臥導(dǎo)致肌肉萎縮。可配合仰臥位屈膝姿勢減輕椎間盤壓力,期間避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。
2、物理治療
熱敷適用于肌肉勞損性腰疼,每日2-3次每次15-20分鐘;冷敷用于急性外傷后48小時(shí)內(nèi)。超短波、紅外線等理療能改善局部血液循環(huán),牽引治療對腰椎間盤突出癥有效。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、委中等穴位,推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸用獨(dú)活寄生湯加減,內(nèi)服可選用腰痛寧膠囊等中成藥調(diào)理氣血。
5、手術(shù)治療
腰椎間盤突出癥經(jīng)保守治療無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù),腰椎滑脫Ⅲ度以上需行椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰部功能。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)腰部5分鐘,睡眠選用中等硬度床墊。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持腰椎穩(wěn)定性。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力,長期伏案工作者可使用腰托輔助支撐。