新生兒綠色大便可能與喂養(yǎng)方式、腸道菌群建立、膽紅素代謝、乳糖不耐受、胃腸感染等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、醫(yī)學(xué)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的新生兒大便偏酸性,膽紅素在腸道被氧化后易呈現(xiàn)綠色,屬于正?,F(xiàn)象。配方奶喂養(yǎng)時(shí)若鐵元素未完全吸收,也可能導(dǎo)致大便顏色偏綠。建議按需喂養(yǎng),避免過度喂養(yǎng)。
2、腸道菌群建立
新生兒腸道菌群尚未完全建立時(shí),膽紅素還原能力較弱,未被還原的膽紅素會(huì)使大便呈綠色??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑幫助菌群定植。
3、膽紅素代謝
新生兒肝臟功能不完善時(shí),膽紅素經(jīng)腸道排出增多,氧化后形成膽綠素使大便變綠。若伴隨黃疸加重,需監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵,產(chǎn)生酸性環(huán)境使膽紅素氧化為綠色??蓢L試低乳糖配方奶,或使用乳糖酶顆粒改善消化。
5、胃腸感染
輪狀病毒等感染會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快,膽綠素未充分還原即排出。可能伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀,需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原,必要時(shí)使用蒙脫石散等藥物對(duì)癥治療。
家長(zhǎng)需注意記錄新生兒大便頻率、質(zhì)地及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食刺激性食物,配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。若綠色大便持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡、拒奶等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性或代謝性疾病。