結(jié)腸高分化腺癌的治療方式主要有手術切除、化學治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合決定。
1、手術切除
手術切除是結(jié)腸高分化腺癌的主要治療手段，適用于早期和局部進展期患者。常見術式包括根治性右半結(jié)腸切除術、左半結(jié)腸切除術和全結(jié)腸切除術。手術目標是完整切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)，達到根治效果。術后需定期復查結(jié)腸鏡和腫瘤標志物監(jiān)測復發(fā)。
2、化學治療
化學治療常用于術后輔助治療或晚期患者的姑息治療。常用方案包括FOLFOX和CAPEOX等。化療藥物可殺滅殘留癌細胞，降低復發(fā)風險。化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應等副作用，需密切監(jiān)測并及時處理。
3、放射治療
放射治療主要用于直腸癌或局部復發(fā)患者的輔助治療。通過高能射線殺滅癌細胞，可縮小腫瘤體積或緩解癥狀。放療常與化療聯(lián)合應用，稱為放化療。治療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎、皮膚反應等不良反應。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變或信號通路發(fā)揮作用。常用藥物包括抗EGFR單抗和抗VEGF單抗等。靶向治療需進行基因檢測確定適用人群，具有較高特異性但費用昂貴。治療期間需監(jiān)測心臟毒性和皮膚反應等副作用。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高或錯配修復缺陷的晚期患者。常用藥物包括PD-1抑制劑等。免疫治療可能引起免疫相關不良反應，需定期評估療效和安全性。
結(jié)腸高分化腺癌患者治療后需長期隨訪，定期進行腸鏡、影像學和腫瘤標志物檢查。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，避免高脂高鹽飲食。適度運動有助于恢復體力，戒煙限酒可降低復發(fā)風險。保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，有助于提高生存質(zhì)量和預后。