寶寶服用頭孢類抗生素可能出現(xiàn)胃腸道不適、過敏反應(yīng)、肝功能異常等副作用。頭孢類藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染，常見品種包括頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯顆粒、頭孢丙烯顆粒等。
1、胃腸道不適
頭孢類藥物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致食欲減退、惡心嘔吐或腹瀉。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，更易出現(xiàn)此類反應(yīng)。建議家長(zhǎng)在餐后給藥，若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉需警惕偽膜性腸炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整用藥方案。
2、過敏反應(yīng)
部分寶寶可能對(duì)頭孢類藥物產(chǎn)生過敏，表現(xiàn)為皮膚紅斑、蕁麻疹或瘙癢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫甚至過敏性休克。家長(zhǎng)需觀察用藥后是否出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等表現(xiàn)，首次用藥建議在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
3、肝功能異常
長(zhǎng)期或大劑量使用頭孢可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，通常停藥后可恢復(fù)。早產(chǎn)兒或原有肝臟疾病患兒風(fēng)險(xiǎn)較高，用藥期間家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察鞏膜黃染、尿液顏色加深等黃疸表現(xiàn)，必要時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、血液系統(tǒng)影響
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板降低等造血系統(tǒng)抑制。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、皮膚瘀斑或出血傾向。具有血液病家族史的患兒用藥前應(yīng)告知醫(yī)生，用藥期間建議定期復(fù)查血常規(guī)。
5、菌群失調(diào)
頭孢類藥物可能破壞腸道正常菌群，導(dǎo)致白色念珠菌等條件致病菌過度增殖。嬰幼兒可能表現(xiàn)為鵝口瘡、肛周紅腫或反復(fù)尿布疹。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑配合使用益生菌制劑，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。
家長(zhǎng)給寶寶服用頭孢期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程，避免自行增減藥量。用藥后應(yīng)密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及皮膚變化，記錄異常癥狀的發(fā)生時(shí)間和表現(xiàn)特征。治療期間可適當(dāng)增加飲水，維持清淡易消化的飲食，避免攝入高糖食物加重腸道負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、持續(xù)腹瀉或精神萎靡等癥狀，應(yīng)立即停藥并聯(lián)系醫(yī)生。完成療程后建議復(fù)查感染指標(biāo)，確認(rèn)療效的同時(shí)評(píng)估是否需要繼續(xù)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。