頭孢類抗生素的副作用主要有胃腸道反應、過敏反應、肝腎損傷、血液系統(tǒng)異常、神經系統(tǒng)癥狀等。使用頭孢類藥物需嚴格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。
1、胃腸道反應
頭孢類藥物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐、腹瀉腹脹等癥狀。輕癥可通過飯后服藥緩解,嚴重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。頭孢克肟顆粒、頭孢呋辛酯片等藥物更易出現(xiàn)此類反應。
2、過敏反應
部分患者對頭孢類藥物過敏,表現(xiàn)為皮疹瘙癢、喉頭水腫甚至過敏性休克。使用前需詢問青霉素過敏史,頭孢曲松鈉注射液等注射劑型更易引發(fā)速發(fā)型過敏反應。
3、肝腎損傷
長期大劑量使用頭孢類藥物可能造成轉氨酶升高、尿量減少等肝腎毒性。頭孢哌酮舒巴坦鈉等經肝腎雙途徑代謝的藥物需定期監(jiān)測肝腎功能。
4、血液系統(tǒng)異常
少數(shù)患者可能出現(xiàn)白細胞減少、血小板下降等血液系統(tǒng)副作用。頭孢他啶等三代頭孢偶見凝血功能障礙,用藥期間應觀察出血傾向。
5、神經系統(tǒng)癥狀
頭孢類藥物可能透過血腦屏障引發(fā)頭痛頭暈,頭孢噻肟鈉等藥物大劑量使用時偶見抽搐等嚴重神經毒性。
使用頭孢類藥物期間應保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸道反應;注意補充水分促進藥物代謝;用藥期間及停藥后1周內禁止飲酒;過敏體質患者用藥后需密切觀察;長期用藥者需定期復查血常規(guī)和肝腎功能。若出現(xiàn)嚴重腹瀉、皮疹擴散或意識障礙等癥狀應立即停藥并就醫(yī)。