嬰兒羅圈腿可通過調(diào)整抱姿、補充維生素D、佩戴矯正支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。羅圈腿通常由生理性發(fā)育、維生素D缺乏、遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、外傷等原因引起。
1、調(diào)整抱姿
避免長時間采用青蛙抱或跨坐抱姿，建議采用豎抱或側(cè)抱減少下肢壓力。日常可讓嬰兒多俯臥活動，促進髖關(guān)節(jié)自然發(fā)育。6個月以下嬰兒無須刻意拉伸腿部，避免人為外力干預。
2、補充維生素D
每日補充維生素D滴劑400-800IU可預防佝僂病導致的骨骼變形。母乳喂養(yǎng)嬰兒需從出生后2周開始補充，配方奶喂養(yǎng)嬰兒需根據(jù)奶量調(diào)整劑量。同時適當增加戶外陽光照射，促進鈣質(zhì)吸收。
3、佩戴矯正支具
對于18個月后持續(xù)存在的結(jié)構(gòu)性O(shè)型腿，可使用夜間矯正支具漸進調(diào)整。支具需定制并定期復查調(diào)整角度，通常需要佩戴3-6個月。需注意觀察皮膚受壓情況，防止摩擦損傷。
4、物理治療
通過低頻脈沖電刺激、超聲波等物理療法改善局部血液循環(huán)，促進軟骨發(fā)育。配合康復師指導的被動關(guān)節(jié)活動訓練，每周2-3次，持續(xù)1-3個月可改善輕度畸形。
5、手術(shù)治療
4歲以上嚴重骨骼畸形需考慮骨骨骺阻滯術(shù)或截骨矯形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括膝關(guān)節(jié)間距超過5厘米、進行性加重或伴隨疼痛的情況。術(shù)后需石膏固定6-8周并配合康復訓練。
建議定期監(jiān)測雙下肢發(fā)育情況，2歲前每3個月測量一次膝間距。日常保證充足奶制品攝入，避免過早站立或使用學步車。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異常、雙側(cè)不對稱或身高增長遲緩，需及時就診小兒骨科。多數(shù)生理性羅圈腿在3歲前可自然改善，無須過度干預。