嬰兒羅圈腿可通過(guò)調(diào)整抱姿、補(bǔ)充維生素D、穿戴矯正支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。羅圈腿通常由生理性發(fā)育、維生素D缺乏、先天性骨骼畸形等原因引起。
1、調(diào)整抱姿
家長(zhǎng)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間采用青蛙抱或蜷縮抱姿，建議采用豎抱或托臀抱，減少下肢壓力。日?？勺寢雰憾喔┡P活動(dòng)，幫助髖關(guān)節(jié)自然伸展。6個(gè)月以下嬰兒每天俯臥時(shí)間可逐漸增加至30分鐘。
2、補(bǔ)充維生素D
每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑可預(yù)防佝僂病導(dǎo)致的骨骼變形。母乳喂養(yǎng)嬰兒需從出生后2周開(kāi)始補(bǔ)充，配方奶喂養(yǎng)嬰兒若奶量不足800ml/天也需補(bǔ)充。同時(shí)可適當(dāng)增加含鈣輔食如酸奶、豆腐等。
3、穿戴矯正支具
對(duì)于18個(gè)月后仍有明顯膝內(nèi)翻的幼兒，可定制夜間穿戴的Denis-Browne支具。該支具通過(guò)溫和外力逐步矯正脛骨內(nèi)旋，通常需要持續(xù)使用3-6個(gè)月。使用時(shí)需定期復(fù)查調(diào)整角度。
4、物理治療
專業(yè)康復(fù)師可指導(dǎo)進(jìn)行下肢肌力訓(xùn)練，包括髖外展肌群強(qiáng)化、脛前肌拉伸等。水療中的浮力輔助運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，每周2-3次溫水泳池活動(dòng)有助于改善步態(tài)。按摩手法重點(diǎn)放松內(nèi)收肌群。
5、手術(shù)治療
4歲以上嚴(yán)重骨骼畸形需考慮脛骨高位截骨術(shù)或引導(dǎo)性生長(zhǎng)術(shù)。手術(shù)通過(guò)調(diào)整骨骼力線實(shí)現(xiàn)永久矯正，術(shù)后需配合支具固定6-8周。先天性脛骨內(nèi)翻等器質(zhì)性病變應(yīng)盡早評(píng)估手術(shù)指征。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒下肢發(fā)育情況，記錄雙腿并攏時(shí)膝關(guān)節(jié)間距變化。保證每日戶外活動(dòng)1-2小時(shí)促進(jìn)維生素D合成，選擇硬底學(xué)步鞋提供足部支撐。避免使用學(xué)步車或過(guò)早站立行走，18個(gè)月前以爬行為主要運(yùn)動(dòng)方式。若發(fā)現(xiàn)步態(tài)異?；騼蓚?cè)不對(duì)稱需及時(shí)就診兒童骨科。