外痔是指發(fā)生在齒狀線(xiàn)以下、肛管皮膚下的靜脈叢病理性擴(kuò)張或結(jié)締組織增生形成的腫塊，屬于痔瘡的一種類(lèi)型。外痔主要有靜脈曲張性外痔、結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔、炎性外痔四種類(lèi)型，通常表現(xiàn)為肛門(mén)異物感、疼痛、瘙癢或排便后出血等癥狀。
1、靜脈曲張性外痔
靜脈曲張性外痔多因長(zhǎng)期久坐、便秘或妊娠導(dǎo)致肛門(mén)靜脈回流受阻，靜脈叢擴(kuò)張形成柔軟腫塊。排便時(shí)腫塊增大，可能伴有肛門(mén)墜脹感，一般無(wú)劇烈疼痛。日常需避免久坐久站，保持排便通暢，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、九華痔瘡栓等藥物緩解癥狀。
2、結(jié)締組織性外痔
結(jié)締組織性外痔常由慢性炎癥刺激或肛門(mén)皮膚反復(fù)損傷引起，表現(xiàn)為肛門(mén)邊緣質(zhì)地較硬的皮贅，通常無(wú)痛但可能影響清潔。若皮贅較大或反復(fù)感染，可考慮手術(shù)切除。平時(shí)需注意肛門(mén)衛(wèi)生，避免辛辣飲食刺激。
3、血栓性外痔
血栓性外痔是肛門(mén)靜脈叢破裂后血塊凝結(jié)形成的硬結(jié)，突發(fā)肛門(mén)劇痛和紫黑色腫塊是典型特征。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)行血栓剝離術(shù)。急性期應(yīng)臥床休息，避免用力排便。
4、炎性外痔
炎性外痔多因感染或摩擦導(dǎo)致現(xiàn)有外痔紅腫熱痛，可能伴隨分泌物增多。需配合醫(yī)生使用紅霉素軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏等抗炎藥物，同時(shí)保持患處干燥清潔。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
預(yù)防外痔需養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每日攝入25-30克膳食纖維，避免如廁時(shí)久蹲。建議進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，便后用溫水清洗肛門(mén)。出現(xiàn)持續(xù)出血、腫塊增大或劇烈疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行使用偏方處理。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。