肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染、肛門括約肌痙攣、肛門損傷等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，防止加重局部充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進裂口愈合。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護創(chuàng)面，但需注意避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。
3、局部用藥
硝酸甘油軟膏能松弛肛門括約肌，改善局部血液循環(huán)。利多卡因凝膠可暫時緩解疼痛，地奧司明乳膏有助于減輕炎癥反應(yīng)。使用前需清潔患處，用藥后出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
4、口服藥物
乳果糖口服溶液可調(diào)節(jié)腸道菌群改善便秘，對乙酰氨基酚片能緩解中度疼痛。若合并感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素，用藥期間需觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
經(jīng)久不愈的慢性肛裂可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)，術(shù)后需保持切口清潔。肛裂切除術(shù)適用于合并哨兵痔的病例，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運動。兩種術(shù)式均可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥。
肛裂患者應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣，避免久坐久站。每日進行提肛運動有助于增強盆底肌功能，每次收縮肛門3-5秒后放松，重復(fù)10-15次。術(shù)后恢復(fù)期間需定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物需及時就醫(yī)。注意保持肛門清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦。