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胎停有什么癥狀

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王琪 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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胎停通常表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失、陰道出血、下腹疼痛等癥狀。胎??赡芘c胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮異常、感染因素、免疫因素等原因有關(guān),需通過超聲檢查確診。

1、妊娠反應(yīng)消失

胎停后由于胚胎停止發(fā)育,孕婦體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素水平下降,可能導(dǎo)致原有的妊娠反應(yīng)如惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀突然減輕或消失。部分孕婦可能誤以為進入妊娠穩(wěn)定期,但若伴隨其他異常表現(xiàn)需警惕。建議孕婦定期產(chǎn)檢,通過血HCG監(jiān)測和超聲檢查明確胚胎發(fā)育情況。

2、陰道出血

胎停后子宮內(nèi)膜可能發(fā)生剝離,出現(xiàn)少量褐色分泌物或鮮紅色出血,出血量通常少于月經(jīng)量,但可能持續(xù)數(shù)日。這種情況可能與孕酮水平不足或胚胎組織壞死有關(guān)。若出血伴隨組織物排出,需及時就醫(yī)進行超聲檢查,排除不全流產(chǎn)風(fēng)險。

3、下腹疼痛

胎停后子宮收縮可能導(dǎo)致下腹隱痛或墜脹感,疼痛程度因人而異,部分孕婦可能表現(xiàn)為間歇性絞痛。這種疼痛不同于正常妊娠的韌帶牽拉痛,常伴有腰骶部酸脹。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,需警惕感染可能,應(yīng)及時進行婦科檢查和血常規(guī)檢測。

4、胎心消失

既往超聲檢查已確認胎心的孕婦,若復(fù)查時發(fā)現(xiàn)胎心搏動停止,是確診胎停的直接依據(jù)。通常妊娠8周后仍未檢測到胎心,或原有胎心消失,需結(jié)合胚胎大小綜合判斷。這種情況多與胚胎染色體異常有關(guān),必要時需進行遺傳學(xué)檢測。

5、子宮增長停滯

通過產(chǎn)檢測量宮高腹圍發(fā)現(xiàn)子宮大小與孕周不符,或連續(xù)檢查顯示子宮未繼續(xù)增大,可能提示胎停。這種情況常見于胚胎停育時間較長者,子宮缺乏妊娠刺激而停止生長。需通過超聲檢查明確胚胎發(fā)育狀態(tài),避免延誤處理。

孕婦若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過超聲檢查確認胚胎狀態(tài)。確診胎停后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后需注意休息1-2周,避免劇烈運動和盆浴。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,如瘦肉、動物肝臟等,幫助身體恢復(fù)。建議間隔3-6個月后再備孕,孕前完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查,必要時進行遺傳咨詢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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