胎停主要表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失、陰道出血、下腹疼痛、胎動消失、超聲檢查無胎心等。胎?？赡芘c胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染、免疫因素、子宮畸形等原因有關(guān)。

1、妊娠反應(yīng)消失

胎停后由于激素水平下降，孕婦的早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀會逐漸減輕或消失。部分孕婦可能誤以為妊娠進入穩(wěn)定期，但若伴隨其他異常需警惕。建議孕婦定期監(jiān)測血HCG及孕酮水平，若發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常下降應(yīng)及時就醫(yī)。超聲檢查可明確胚胎發(fā)育情況，必要時需行清宮術(shù)終止妊娠。

2、陰道出血

胎停后子宮內(nèi)膜剝離可能導(dǎo)致褐色或鮮紅色陰道出血，出血量可從點滴狀到月經(jīng)量不等。出血常伴隨組織物排出，需與先兆流產(chǎn)鑒別。孕婦出現(xiàn)出血癥狀時應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動，同時進行超聲檢查確認胚胎狀態(tài)。若確診胎停，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)清宮。

3、下腹疼痛

胎停后子宮收縮試圖排出胚胎組織，可能引起陣發(fā)性下腹墜痛或絞痛，疼痛程度因人而異。部分孕婦會出現(xiàn)腰骶部酸脹感。疼痛持續(xù)加重可能提示不全流產(chǎn)或感染，需急診處理。確診胎停后應(yīng)遵醫(yī)囑使用米非司酮片配合米索前列醇片進行藥物流產(chǎn)，或行負壓吸引術(shù)清除殘留組織。

4、胎動消失

妊娠中晚期胎停最顯著表現(xiàn)為胎動突然減少或消失。正常胎動每小時3-5次，若12小時內(nèi)胎動少于10次需立即就醫(yī)。通過多普勒胎心儀檢測或超聲檢查可確認胎心消失。確診后需盡快引產(chǎn)避免凝血功能障礙，常用藥物包括乳酸依沙吖啶注射液等引產(chǎn)制劑。

5、超聲檢查無胎心

超聲檢查是確診胎停的金標準，表現(xiàn)為妊娠囊變形、胎芽萎縮、無原始心管搏動。孕8周后仍無胎心提示胚胎停止發(fā)育。反復(fù)胎?；颊咝铏z查抗心磷脂抗體、甲狀腺功能、TORCH感染等項目，排查病因后再次備孕。流產(chǎn)后建議口服益母草顆粒促進子宮復(fù)舊，3-6個月后再考慮妊娠。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免接觸輻射及有毒物質(zhì)，孕早期補充葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷。既往有胎停史者需在孕前進行系統(tǒng)檢查，妊娠后加強監(jiān)測。出現(xiàn)異常癥狀時須及時就診，流產(chǎn)后注意會陰清潔，禁盆浴及性生活1個月，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入，促進身體恢復(fù)。