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白帶帶血是怎么回事

周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號

白帶帶血可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療、手術切除等方式治療。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內(nèi)膜部分脫落,出現(xiàn)少量血性白帶。通常持續(xù)2-3天,無特殊不適。建議保持外陰清潔,避免劇烈運動,觀察出血情況。若出血量增多或持續(xù)時間延長,需就醫(yī)排除其他病因。

2、陰道炎

細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能導致陰道黏膜充血破損,白帶中混有血絲。常伴有外陰瘙癢、異味等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物,治療期間避免性生活。

3、宮頸炎

宮頸糜爛或?qū)m頸息肉受炎癥刺激時易接觸性出血,表現(xiàn)為白帶帶血或同房后出血??赡芘c沙眼衣原體、淋球菌等感染有關。需進行宮頸TCT和HPV檢查,可選用抗宮炎片、消糜栓等藥物,必要時行宮頸LEEP刀手術。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能引起不規(guī)則出血,表現(xiàn)為月經(jīng)間期血性白帶。可通過超聲檢查確診,較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),直徑超過1厘米的息肉建議宮腔鏡下電切術。

5、宮頸癌

HPV持續(xù)感染導致的宮頸癌變早期可表現(xiàn)為接觸性出血或血性白帶。多伴有陰道排液增多、異味等癥狀。需通過陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術、根治性子宮切除術或放化療。

日常應注意會陰部清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免頻繁使用護墊,同房時注意衛(wèi)生。30歲以上女性建議定期進行宮頸癌篩查。若血性白帶持續(xù)超過3天或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應及時到婦科就診,完善陰道分泌物檢查、超聲等明確病因。切忌自行用藥延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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