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陰道結(jié)節(jié)怎么回事

王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

陰道結(jié)節(jié)可能由巴氏腺囊腫、尖銳濕疣、陰道壁囊腫、陰道纖維瘤、陰道惡性腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、巴氏腺囊腫:

巴氏腺囊腫是前庭大腺導(dǎo)管因炎癥等原因堵塞,腺體分泌物積聚形成的囊性腫物。通常表現(xiàn)為陰道口一側(cè)出現(xiàn)無(wú)痛或輕微墜脹感的結(jié)節(jié),大小不一,感染時(shí)可形成膿腫,伴有紅、腫、熱、痛。治療上,對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫可觀察,保持會(huì)陰清潔。若發(fā)生感染,需遵醫(yī)囑使用抗生素,如甲硝唑片、頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等控制感染。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或較大的囊腫,可能需要進(jìn)行前庭大腺囊腫造口術(shù)或囊腫剝除術(shù)。

二、尖銳濕疣:

尖銳濕疣是人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,疣體可出現(xiàn)在陰道口、陰道壁等部位,初期為微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物。治療目標(biāo)是去除疣體、減少?gòu)?fù)發(fā)?;颊呖勺襻t(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或由醫(yī)生進(jìn)行冷凍治療、激光治療、電灼等物理治療去除疣體。同時(shí)應(yīng)注意提高自身免疫力,避免不潔性行為,性伴侶需同時(shí)檢查治療。

三、陰道壁囊腫:

陰道壁囊腫可能來(lái)源于中腎管或副中腎管殘留、陰道黏膜損傷后植入等,多為良性。囊腫通常位于陰道壁內(nèi),呈囊性,大小不等,多數(shù)患者無(wú)自覺(jué)癥狀,常在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),較大者可能有異物感或性交不適。若無(wú)癥狀且體積小,通常無(wú)須特殊處理,定期觀察即可。如果囊腫持續(xù)增大或引起不適,可考慮手術(shù)切除,如陰道壁囊腫摘除術(shù)。術(shù)后需注意預(yù)防感染,可短期使用抗生素如阿莫西林膠囊預(yù)防。

四、陰道纖維瘤:

陰道纖維瘤是來(lái)源于陰道壁結(jié)締組織的良性腫瘤,較為少見(jiàn)。腫瘤多為單發(fā),質(zhì)地較硬,邊界清晰,生長(zhǎng)緩慢。早期可能無(wú)癥狀,隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)陰道墜脹感、性交困難、排尿不暢或局部壓迫癥狀。治療上,對(duì)于較小且無(wú)癥狀的肌瘤可定期隨訪觀察。若肌瘤較大或引起明顯癥狀,則需手術(shù)切除,手術(shù)方式包括經(jīng)陰道肌瘤剔除術(shù)。術(shù)后病理檢查可明確診斷。

五、陰道惡性腫瘤:

陰道原發(fā)性惡性腫瘤如陰道鱗狀細(xì)胞癌、陰道透明細(xì)胞腺癌等,雖然罕見(jiàn),但可表現(xiàn)為陰道結(jié)節(jié)、潰瘍或菜花樣腫物,常伴有異常陰道出血、排液、疼痛等癥狀。其發(fā)生可能與高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染、長(zhǎng)期陰道刺激等因素有關(guān)。治療需根據(jù)腫瘤分期、病理類型等綜合制定,可能包括根治性手術(shù)如全陰道切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),并結(jié)合放射治療、化學(xué)治療如使用順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物進(jìn)行輔助或姑息治療。

發(fā)現(xiàn)陰道結(jié)節(jié)后,首要原則是及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,通過(guò)婦科檢查、超聲、病理活檢等手段明確診斷,切勿自行用藥或擠壓。日常生活中,應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。避免使用刺激性洗液沖洗陰道。飲食上宜均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。保持規(guī)律作息和適度鍛煉,避免熬夜和過(guò)度勞累。同時(shí),應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,特別是具有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的女性。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,積極配合醫(yī)生的診療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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