陰道分泌物常規(guī)檢查主要包括陰道清潔度檢查、pH值測定、胺試驗、線索細(xì)胞檢查和真菌檢查等。這些檢查有助于診斷陰道炎、細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等疾病。
1、陰道清潔度檢查
陰道清潔度檢查通過顯微鏡觀察陰道分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和細(xì)菌的數(shù)量來判斷陰道環(huán)境。正常陰道清潔度為Ⅰ-Ⅱ度，Ⅲ-Ⅳ度可能提示存在陰道炎癥。該檢查能初步判斷是否存在陰道感染，但需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合診斷。
2、pH值測定
健康女性陰道pH值通常為3.8-4.5，呈弱酸性環(huán)境。當(dāng)pH值超過4.5時，可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。pH值測定操作簡單快速，可作為陰道感染的篩查指標(biāo)，但特異性較低，需與其他檢查聯(lián)合應(yīng)用。
3、胺試驗
胺試驗是通過在陰道分泌物中加入氫氧化鉀溶液，檢測是否產(chǎn)生魚腥味來判斷是否存在細(xì)菌性陰道病。陽性結(jié)果提示可能有過量厭氧菌生長，但該試驗存在假陽性可能，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。
4、線索細(xì)胞檢查
線索細(xì)胞是陰道上皮細(xì)胞表面附著大量細(xì)菌形成的特征性細(xì)胞，顯微鏡下可見細(xì)胞邊緣模糊不清。線索細(xì)胞檢查陽性是診斷細(xì)菌性陰道病的重要依據(jù)，檢出率較高，特異性較好。
5、真菌檢查
真菌檢查主要通過顯微鏡直接觀察或培養(yǎng)法檢測陰道分泌物中是否存在假絲酵母菌等致病真菌。該方法對診斷外陰陰道假絲酵母菌病具有重要價值，但需注意取樣方法和檢查時機，避免假陰性結(jié)果。
進(jìn)行陰道分泌物檢查前24小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物，以免影響檢查結(jié)果。檢查時醫(yī)生會使用專用棉簽采集陰道后穹窿處分泌物，過程通常無明顯不適。若檢查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免自行用藥。平時應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，避免過度清洗陰道，維持正常陰道微生態(tài)環(huán)境。