血小板低可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療、輸血治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。血小板減少可能與營(yíng)養(yǎng)缺乏、免疫異常、骨髓疾病、藥物影響、感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物有助于促進(jìn)血小板生成，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等。紅棗、花生衣等傳統(tǒng)食療食材可輔助改善氣血不足導(dǎo)致的血小板減少。避免食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜、生姜。
2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素
維生素B12和葉酸缺乏會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血伴血小板減少，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素。維生素C有助于鐵吸收，可適量增加新鮮蔬菜水果攝入。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等補(bǔ)血制劑。
3、藥物治療
免疫性血小板減少癥可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。促血小板生成藥物如重組人血小板生成素注射液適用于特定類(lèi)型血小板減少。利可君片等升血小板藥物可用于放化療后血小板減少。
4、輸血治療
當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10^9/L或伴有活動(dòng)性出血時(shí)，需緊急輸注血小板懸液。輸血前需進(jìn)行血型交叉配型，輸注后需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)發(fā)熱、過(guò)敏等輸血反應(yīng)。反復(fù)輸血者可能產(chǎn)生血小板抗體。
5、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型可選用歸脾湯加減，陰虛火旺型可用知柏地黃丸。艾灸足三里、血海等穴位有助于改善氣血循環(huán)。中藥如阿膠、當(dāng)歸具有補(bǔ)血功效，但需辨證使用。避免使用活血化瘀類(lèi)中藥。
血小板減少患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng)，使用軟毛牙刷防止牙齦出血。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化，觀(guān)察皮膚黏膜有無(wú)瘀點(diǎn)瘀斑。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。如出現(xiàn)頭痛、嘔血等嚴(yán)重出血表現(xiàn)需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。