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拉肚子拉出血怎么回事

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李平 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
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拉肚子拉出血可能與痔瘡、細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、腹痛、里急后重等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。

2、細菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道炎癥可導致黏液膿血便,伴隨發(fā)熱、腹痛。需進行糞便培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。治療期間注意補充水分和電解質(zhì)。

3、潰瘍性結(jié)腸炎

慢性非特異性腸道炎癥常表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、黏液膿血便,可能伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹。確診需結(jié)腸鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物控制炎癥。急性期需低纖維飲食。

4、腸息肉

腸道黏膜隆起性病變表面潰破時可引發(fā)出血,多為間歇性暗紅色血便。通過腸鏡檢查可明確息肉性質(zhì),較大息肉需內(nèi)鏡下切除。術(shù)后需定期復(fù)查,避免進食辛辣刺激性食物。

5、腸癌

結(jié)腸或直腸惡性腫瘤可能導致大便帶血、排便習慣改變、消瘦等癥狀。早期診斷依賴腸鏡和病理活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療。40歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。

出現(xiàn)血便時應(yīng)記錄出血顏色、量和頻率,避免自行使用止血藥物。飲食宜選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條,補充適量淡鹽水防止脫水。注意觀察是否出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀,若出血持續(xù)或加重,需立即急診處理。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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拉肚子拉出血可能是由痔瘡、腸炎、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等疾病引起的。建議及時就醫(yī),明確病因后進行治療。