拉肚子拉出血可能與痔瘡、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的疾病，排便時糞便摩擦痔瘡可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色且附著在糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門疼痛、瘙癢等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
2、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，表現(xiàn)為腹瀉、膿血便、腹痛及里急后重感?？赡芘c進(jìn)食不潔食物或水源污染有關(guān)。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，常用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗生素治療，同時注意補(bǔ)液防止脫水。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性非特異性腸道炎癥，病變主要累及結(jié)腸黏膜層，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便?？赡芘c免疫異常、遺傳因素相關(guān)。診斷需結(jié)合結(jié)腸鏡檢查，治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
4、腸息肉
腸息肉是腸道黏膜隆起性病變，較大息肉表面糜爛時可導(dǎo)致便血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變傾向，建議通過腸鏡檢查明確性質(zhì)，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需外科手術(shù)處理。
5、腸癌
腸癌患者可能出現(xiàn)血便、排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀，出血量因腫瘤位置而異。直腸癌出血多為鮮紅色，左半結(jié)腸癌出血常與糞便混合，右半結(jié)腸癌出血多呈暗紅色。確診需依賴腸鏡活檢，治療以手術(shù)為主結(jié)合放化療。
出現(xiàn)腹瀉伴血便時應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，保持清淡飲食，適量補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。注意觀察排便次數(shù)、血液顏色及伴隨癥狀，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。避免自行使用止血藥物掩蓋病情，及時到消化內(nèi)科或肛腸科就診，完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查明確診斷。日常生活中需注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復(fù)。