肩膀疼痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀疼痛通常由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起。
1、熱敷
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的肩膀疼痛。用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷后注意保暖,避免受涼加重癥狀。若皮膚有破損或炎癥,禁止熱敷。
2、藥物治療
藥物治療適用于炎癥或損傷導(dǎo)致的肩膀疼痛。常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可局部止痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥。
3、物理治療
物理治療適合慢性肩周炎或肩袖損傷患者。常用方法包括超聲波治療、中頻電療、沖擊波治療等。物理治療能改善局部血液循環(huán),松解粘連組織,促進(jìn)炎癥吸收。一般需要10-15次為一個(gè)療程,每周2-3次。治療期間應(yīng)避免肩部過(guò)度活動(dòng),防止二次損傷。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)調(diào)理適用于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的肩膀疼痛??刹捎冕樉?、推拿、拔罐等方法。針灸取肩髃、肩髎、肩貞等穴位,疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿手法以揉、按、拿為主,松解肌肉粘連。中藥可選用獨(dú)活寄生湯加減,祛風(fēng)除濕、活血止痛。中醫(yī)調(diào)理需堅(jiān)持一段時(shí)間才能見(jiàn)效。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于嚴(yán)重肩袖撕裂、關(guān)節(jié)盂唇損傷等器質(zhì)性病變。常見(jiàn)術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下肩袖修復(fù)術(shù)、肩關(guān)節(jié)松解術(shù)等。術(shù)后需要固定制動(dòng)4-6周,之后進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后康復(fù)期較長(zhǎng),需配合專業(yè)康復(fù)治療。
肩膀疼痛患者平時(shí)應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。工作時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)肩部5-10分鐘。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),可使用枕頭支撐手臂。適當(dāng)進(jìn)行肩部伸展運(yùn)動(dòng),如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等,但避免過(guò)度用力。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,有助于組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。