腳底板癢可能由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹或神經(jīng)性皮炎等原因引起,越抓越癢通常與皮膚屏障受損或炎癥反應(yīng)加重有關(guān)。
1、真菌感染
足癬是最常見的真菌感染,表現(xiàn)為腳底脫皮、水皰和瘙癢。抓撓會(huì)破壞皮膚屏障,導(dǎo)致真菌擴(kuò)散和炎癥加重??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。
2、濕疹
過敏性濕疹可能因汗液刺激或過敏原接觸引發(fā),表現(xiàn)為紅斑和密集小丘疹。反復(fù)抓撓會(huì)形成苔蘚樣變。建議避免搔抓,使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀。
3、接觸性皮炎
接觸洗滌劑或劣質(zhì)鞋襪材料可能導(dǎo)致局部過敏反應(yīng),出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴灼熱感。需立即清除致敏原,外用爐甘石洗劑或地奈德乳膏。
4、汗皰疹
夏季多發(fā)于足跖部,為對(duì)稱分布的深在性小水皰,瘙癢劇烈。抓破后易繼發(fā)感染??啥唐谑褂名u米松乳膏,配合硼酸溶液濕敷。
5、神經(jīng)性皮炎
長期搔抓形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán),皮膚增厚呈苔蘚化。需打破習(xí)慣性搔抓行為,夜間可佩戴棉質(zhì)手套,配合復(fù)方氟米松軟膏治療。
保持足部清潔干燥,選擇透氣棉襪和寬松鞋子,避免共用修腳工具。洗澡后及時(shí)擦干腳趾縫,瘙癢發(fā)作時(shí)可用冷毛巾敷貼代替抓撓。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)化膿,需皮膚科就診排除其他皮膚病。糖尿病患者出現(xiàn)足部瘙癢應(yīng)優(yōu)先排查周圍神經(jīng)病變。