腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，減少神經(jīng)根刺激。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫。需在康復師指導下進行核心肌群訓練，增強腰椎穩(wěn)定性。避免推拿等暴力手法。
4、硬膜外注射
對于頑固性疼痛，可在影像引導下進行硬膜外腔激素注射，直接作用于受壓神經(jīng)根周圍。需嚴格無菌操作，術(shù)后觀察有無感染跡象。該方法短期效果顯著但不宜反復使用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時，需考慮椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等手術(shù)方案。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需佩戴腰圍保護并循序漸進恢復活動。
日常應保持正確坐姿，避免搬運重物，控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時在膝關節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。規(guī)律進行游泳、小燕飛等低強度鍛煉，增強腰背肌力量。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降需立即就醫(yī)。