梅毒主要通過(guò)性接觸傳播、母嬰傳播和血液傳播三種途徑感染。梅毒螺旋體可通過(guò)破損的皮膚或黏膜侵入人體，感染后可能引發(fā)全身性病變。
1、性接觸傳播
無(wú)保護(hù)性行為是梅毒最主要的傳播方式。梅毒螺旋體存在于患者的生殖器潰瘍、陰道分泌物或精液中，性交過(guò)程中通過(guò)皮膚黏膜微小破損進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)。肛交和口交同樣具有傳染風(fēng)險(xiǎn)，使用避孕套可降低感染概率但無(wú)法完全阻斷。一期梅毒硬下疳和二期梅毒皮疹期間傳染性最強(qiáng)。
2、母嬰傳播
妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒，多發(fā)生在妊娠4個(gè)月后。未經(jīng)治療的孕婦發(fā)生垂直傳播的概率較高，可能引起流產(chǎn)、死胎或新生兒肝脾腫大、骨膜炎等。哺乳期乳頭皸裂時(shí)乳汁也可能攜帶病原體，需暫停母乳喂養(yǎng)。
3、血液傳播
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染，共用注射器吸毒是高風(fēng)險(xiǎn)行為。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作若器械消毒不徹底也存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。梅毒螺旋體在體外存活時(shí)間較短，日常接觸如共用餐具、泳池等不會(huì)傳播。
預(yù)防梅毒需保持單一性伴侶并正確使用避孕套，孕早期應(yīng)進(jìn)行梅毒篩查。出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍、全身皮疹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)，青霉素類(lèi)藥物是首選治療方案。避免與他人共用注射器，接觸開(kāi)放性傷口時(shí)應(yīng)做好防護(hù)。確診后應(yīng)告知性伴侶共同接受檢查和治療，治療期間禁止性行為直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。