男人早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。早泄通常表現(xiàn)為射精潛伏期短于1分鐘或無法控制射精時間。

1、心理因素

焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。這類情況常伴隨性交時過度緊張或?qū)π员憩F(xiàn)的不合理預(yù)期。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助治療。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能通過炎癥刺激影響射精控制能力，多伴有尿頻、會陰部脹痛等癥狀。確診后需針對炎癥治療，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等，同時需配合溫水坐浴等物理療法。

3、龜頭敏感

陰莖背神經(jīng)敏感度過高是常見生理性原因，可通過局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度。行為訓(xùn)練如停-動法或擠壓法需長期堅持，嚴(yán)重者可考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。

4、甲狀腺功能亢進

甲亢患者因代謝亢進可能導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮，引發(fā)早泄并伴隨心悸、多汗等癥狀。需通過甲巰咪唑片等藥物控制甲狀腺激素水平，原發(fā)病改善后性功能多可恢復(fù)。

5、遺傳因素

部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。這類情況需綜合行為療法和藥物治療，如按需服用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力，避免攝入辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病。配偶的理解與配合對心理性早泄的改善尤為重要。