包皮過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)日常清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式改善，若伴隨反復(fù)感染或排尿困難等情況通常建議手術(shù)。包皮過(guò)長(zhǎng)的處理方式主要有保持局部清潔、使用抗菌藥膏、手法擴(kuò)張、中藥坐浴、激光治療等。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭，輕柔翻起包皮清除包皮垢，清洗后及時(shí)擦干水分。避免使用刺激性洗劑，可選擇弱酸性沐浴露。清潔不足可能導(dǎo)致包皮龜頭炎，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或白色分泌物。出現(xiàn)炎癥時(shí)可配合使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏。
2、使用抗菌藥膏
合并輕度感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或復(fù)方酮康唑軟膏，抑制細(xì)菌或真菌繁殖。涂抹前需清潔患處，每日1-2次。若伴有明顯疼痛、潰瘍或流膿，可能需口服頭孢克洛分散片等抗生素。藥物使用不應(yīng)超過(guò)2周，無(wú)效需就醫(yī)。
3、手法擴(kuò)張
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行包皮漸進(jìn)式擴(kuò)張，通過(guò)輕柔牽拉增加包皮口彈性。操作前需潤(rùn)滑皮膚，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。此方法適用于包皮口輕度狹窄者，過(guò)程中出現(xiàn)撕裂傷或出血應(yīng)立即停止。
4、中藥坐浴
選用苦參、黃柏、蛇床子等中藥材煎煮后坐浴，每次15-20分鐘，有助于消炎止癢。中藥成分可能引起過(guò)敏，使用前需測(cè)試皮膚耐受性。合并糖尿病或皮膚破損者慎用，水溫不宜超過(guò)40℃。
5、激光治療
采用二氧化碳激光局部照射，可縮小包皮組織體積并改善彈性。需由專業(yè)醫(yī)師操作，治療周期通常為3-5次，間隔2周。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫水腫，需保持創(chuàng)面干燥。該方法對(duì)瘢痕性包莖效果有限。
非手術(shù)治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。定期觀察包皮退縮情況，若出現(xiàn)排尿費(fèi)力、反復(fù)感染或包皮嵌頓，應(yīng)及時(shí)考慮包皮環(huán)切術(shù)。兒童患者需家長(zhǎng)協(xié)助完成日常護(hù)理，青春期后未改善者建議評(píng)估手術(shù)指征。