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皮膚濕疹瘙癢怎么辦

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楊松 皮膚科 主任醫(yī)師
湖北省中山醫(yī)院
掛號(hào)

皮膚濕疹瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚濕疹瘙癢通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護(hù)理

皮膚濕疹瘙癢與皮膚屏障功能受損有關(guān),表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。建議使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,如薇諾娜特護(hù)霜、玉澤皮膚屏障修護(hù)保濕霜。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次保濕護(hù)理,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,避免使用堿性洗浴用品。家長(zhǎng)需注意兒童濕疹患者應(yīng)剪短指甲,防止抓撓加重皮損。

2、外用藥物

濕疹急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。使用前需清潔患處,涂抹后輕輕按摩幫助吸收。若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用并咨詢(xún)醫(yī)生。

3、口服藥物

嚴(yán)重濕疹可遵醫(yī)囑服用抗組胺藥物,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊。合并廣泛感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。藥物可能引起嗜睡、口干等反應(yīng),服藥期間避免駕駛。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥。

4、光療

窄譜中波紫外線治療適用于慢性頑固性濕疹,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行,初始劑量為最小紅斑量的70%。治療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,治療后加強(qiáng)保濕。光敏性皮炎患者及孕婦禁用該療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型濕疹可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、黃柏、地膚子各30克煎湯濕敷。針灸選曲池、血海等穴位。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒平穩(wěn)。中藥需辨證使用,避免長(zhǎng)期服用含馬兜鈴酸成分藥材。

濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,室內(nèi)濕度保持在50-60%。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,適量補(bǔ)充維生素C和鋅。洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。記錄可疑誘發(fā)因素,避免過(guò)度清潔和使用香精產(chǎn)品。若皮損滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性濕疹患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,定期復(fù)診評(píng)估病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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