皮膚濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮膚濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂或過熱的水清洗患處,清潔后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕劑??蛇x擇無香精、無酒精的醫(yī)用保濕產(chǎn)品如凡士林修護(hù)晶凍、絲塔芙舒潤保濕霜等,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。
2、外用藥物
急性期滲出時可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童濕疹的長期控制。
3、口服藥物
中重度濕疹可短期服用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片緩解瘙癢。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并廣泛感染者可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片等系統(tǒng)性抗生素治療,所有口服藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,通過調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療需在醫(yī)院由專業(yè)人員操作,初始劑量從最小紅斑量的70%開始,每周進(jìn)行2-3次,累計20-30次為一個療程。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕并監(jiān)測光敏反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型濕疹可選用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可使用苦參、黃柏、地膚子等煎湯濕敷。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行濫用清熱燥濕類藥物導(dǎo)致體質(zhì)損傷。
皮膚濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,室溫保持在20-24攝氏度,濕度控制在50-60%。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素,避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。