手腕腱鞘炎的治療方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手腕活動(dòng)，使用護(hù)腕或支具固定關(guān)節(jié)2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作，必要時(shí)調(diào)整工作姿勢。長期打字者可選用腕托，家庭主婦建議分?jǐn)偧覄?wù)。
2、冷敷熱敷
腫脹明顯時(shí)每日冰敷3-4次，每次10-15分鐘，持續(xù)2天。慢性期改用熱敷，40℃溫水浸泡或熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需控制溫度。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。疼痛劇烈者可短期服用鹽酸曲馬多片，但需警惕胃腸道反應(yīng)。
4、封閉治療
經(jīng)久不愈者可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液，每月1次，不超過3次。需嚴(yán)格消毒避免感染，糖尿病患者慎用。注射后48小時(shí)內(nèi)避免沾水。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或出現(xiàn)彈響指時(shí)，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行手指被動(dòng)活動(dòng)，2周后逐步恢復(fù)抓握訓(xùn)練。開放性手術(shù)創(chuàng)口約1厘米，現(xiàn)也可選擇創(chuàng)傷更小的針刀松解術(shù)。
日常應(yīng)保持手腕中立位睡眠，避免側(cè)臥壓迫患肢?？删毩?xí)握力球增強(qiáng)前臂肌力，工作時(shí)每30分鐘做腕關(guān)節(jié)背伸牽拉。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指麻木需及時(shí)復(fù)查，警惕腕管綜合征等并發(fā)癥。