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發(fā)燒為什么氣短呼吸困難

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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發(fā)燒伴隨氣短呼吸困難可能與呼吸道感染、心肺功能異常、貧血、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、代謝性酸中毒等因素有關。需結合具體病因采取抗感染、氧療、糾正貧血等措施。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染引發(fā)的肺炎、支氣管炎等疾病會導致肺泡換氣功能障礙。炎癥刺激使呼吸道黏膜水腫,氣道狹窄加重呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染藥物,配合布地奈德霧化吸入緩解癥狀。

2、心肺功能異常

發(fā)熱時代謝率增高會增加心臟負荷,原有冠心病或心力衰竭患者易出現(xiàn)肺淤血。心肌缺氧可引發(fā)胸痛伴呼吸急促,需通過心電圖、心肌酶譜檢查確診,必要時使用硝酸甘油片改善冠脈供血。

3、貧血

血紅蛋白減少導致血液攜氧能力下降,機體代償性加快呼吸頻率。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)口唇蒼白、乏力,建議補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時排查消化道出血等潛在病因。

4、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂

體溫調(diào)節(jié)中樞異??赡苡绊懞粑袠泄δ?,兒童高熱時更易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊。物理降溫配合使用對乙酰氨基酚口服混懸液控制體溫后,呼吸癥狀多能緩解。

5、代謝性酸中毒

嚴重感染或脫水可能導致酸性代謝產(chǎn)物堆積,刺激呼吸中樞產(chǎn)生深大呼吸。需通過血氣分析確診,靜脈補充碳酸氫鈉注射液糾正酸堿失衡。

發(fā)熱期間應保持環(huán)境通風,采取溫水擦浴等物理降溫方式,每日飲水量不少于2000毫升。選擇易消化的粥類、果蔬補充維生素C,避免油膩食物加重胃腸負擔。若呼吸頻率持續(xù)超過30次/分鐘或出現(xiàn)口唇紫紺,須立即就醫(yī)進行氧療支持?;謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練,逐步增加低強度有氧運動改善心肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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