總想睡覺(jué)可能由睡眠不足、精神壓力大、貧血、甲狀腺功能減退、抑郁癥等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。

1、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡。成年人每天需要7-9小時(shí)睡眠，深度睡眠不足會(huì)影響褪黑素分泌。建議固定就寢時(shí)間，睡前避免使用電子設(shè)備，可嘗試蒸汽眼罩或耳塞輔助入睡。若伴隨打鼾或呼吸暫停，需排查睡眠呼吸暫停綜合征。

2、精神壓力大

慢性壓力會(huì)持續(xù)刺激皮質(zhì)醇分泌，導(dǎo)致大腦疲勞。典型表現(xiàn)為晨起困倦、注意力渙散，可能伴隨心悸或胃腸不適?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行認(rèn)知行為治療。學(xué)生或高壓職場(chǎng)人群更易出現(xiàn)此類情況。

3、貧血

缺鐵性貧血會(huì)降低血液攜氧能力，引發(fā)嗜睡伴面色蒼白、頭暈。女性月經(jīng)量過(guò)多或挑食者風(fēng)險(xiǎn)較高。需檢測(cè)血清鐵蛋白，可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。日常應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)減慢新陳代謝，出現(xiàn)嗜睡伴怕冷、體重增加。需檢查促甲狀腺激素，確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片。治療期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平，避免與豆制品同服影響藥效。中老年女性及有自身免疫病史者需重點(diǎn)篩查。

5、抑郁癥

抑郁發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)睡眠過(guò)多或早醒，伴隨興趣減退、食欲改變。需心理科評(píng)估后使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，配合光照療法。冬季高發(fā)的季節(jié)性抑郁需增加戶外活動(dòng)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D。

日常應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，避免午后飲用咖啡或濃茶。臥室溫度建議維持在20-22攝氏度，使用遮光窗簾改善睡眠環(huán)境。若調(diào)整生活方式2周無(wú)改善，或伴隨體重驟變、持續(xù)頭痛等癥狀，需及時(shí)就診排查器質(zhì)性疾病。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷病因，包括入睡時(shí)間、夜間覺(jué)醒次數(shù)及日間小睡時(shí)長(zhǎng)等信息。