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一側(cè)手麻怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

一側(cè)手麻可能由頸椎病、腕管綜合征、腦卒中、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、末梢神經(jīng)炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、頸椎病

頸椎退行性變或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木伴頸部酸痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)握力減退、手臂放射痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引改善癥狀。

2、腕管綜合征

腕部過(guò)度勞損可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木。夜間癥狀加重可能出現(xiàn)持物不穩(wěn)。建議使用維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片、地奧司明片等藥物,嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

3、腦卒中

突發(fā)單側(cè)手麻伴隨言語(yǔ)不清、面部歪斜時(shí)需警惕腦梗死或腦出血。該情況屬于急癥,可能出現(xiàn)偏癱、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀。需立即就醫(yī),臨床常用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物進(jìn)行急救治療。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性或單側(cè)肢體遠(yuǎn)端麻木??赡艹霈F(xiàn)蟻?zhàn)吒?、襪套樣感覺(jué)異常。需嚴(yán)格控制血糖,可配合依帕司他片、硫辛酸注射液、胰激肽原酶腸溶片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

5、末梢神經(jīng)炎

酒精中毒、重金屬接觸或營(yíng)養(yǎng)不良可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎癥,表現(xiàn)為手套襪套樣麻木??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、腱反射減弱等癥狀。建議使用維生素B12注射液、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物,同時(shí)需戒酒并補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸椎受壓,控制血糖血壓在正常范圍,避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性腕部動(dòng)作。麻木持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨肌力下降時(shí)需立即就醫(yī)??蛇m當(dāng)進(jìn)行手指操等康復(fù)訓(xùn)練,飲食上增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等,避免高鹽高脂飲食加重血管負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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