牙齦出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整用藥等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)出血，可能伴有牙齦紅腫。需通過(guò)超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常使用巴氏刷牙法，并定期口腔檢查。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。與牙菌斑中的厭氧菌感染有關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。吸煙和糖尿病會(huì)加重病情，需同時(shí)控制全身因素。

3、維生素缺乏

長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血，可能伴隨皮膚瘀斑。新鮮蔬菜水果攝入不足是主要原因，可通過(guò)口服維生素C片配合飲食調(diào)整改善。維生素K缺乏影響凝血功能時(shí)，需補(bǔ)充維生素K1注射液。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血且難以止血，可能伴隨鼻出血、皮下瘀斑。需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。

5、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。高血壓患者服用硝苯地平控釋片導(dǎo)致牙齦增生時(shí)，需考慮更換降壓藥物。

日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械刺激，飯后使用牙線清除食物殘?jiān)?。增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的食物攝入，避免過(guò)硬或過(guò)燙飲食。妊娠期激素變化易引發(fā)牙齦出血，需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若出血持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，須立即就診血液科或口腔科排查嚴(yán)重疾病。