側(cè)切傷口疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、保持清潔、調(diào)整坐姿、藥物止痛、紅外線理療等方式緩解。側(cè)切通常由分娩時(shí)會(huì)陰撕裂風(fēng)險(xiǎn)高、胎兒頭部較大、產(chǎn)程過快等因素引起,可能伴隨傷口紅腫、滲液等癥狀。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹干凈毛巾冷敷會(huì)陰部,每次10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少腫脹,抑制神經(jīng)末梢敏感度。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若冷敷后出現(xiàn)皮膚蒼白或麻木感,需立即停止。
2、保持清潔
每次如廁后用溫水從前往后沖洗會(huì)陰,使用醫(yī)用棉柔巾蘸干水分。每日更換純棉內(nèi)褲2-3次,惡露量大時(shí)可墊產(chǎn)婦專用衛(wèi)生巾。禁止使用盆浴或陰道沖洗器,避免污水逆流感染。若發(fā)現(xiàn)縫線處有黃色膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、調(diào)整坐姿
坐立時(shí)選擇中間鏤空的環(huán)形坐墊,或?qū)型枕墊于臀部下方,分散會(huì)陰部壓力。側(cè)臥休息時(shí)雙腿間夾軟枕,保持膝關(guān)節(jié)屈曲。避免久坐或騎跨動(dòng)作,站立時(shí)可輕微踮腳尖減輕盆底肌牽拉。產(chǎn)后1周內(nèi)不建議使用蹲廁。
4、藥物止痛
疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹利多卡因凝膠需避開破損皮膚,每日不超過3次。哺乳期用藥前需確認(rèn)藥物安全等級(jí),禁用含阿片類成分的復(fù)合制劑。若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)需停藥。
5、紅外線理療
產(chǎn)后3天起可用紅外線治療儀照射會(huì)陰,距離皮膚30厘米,每次15分鐘。紅外線能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。治療前需清潔皮膚,照射過程中出現(xiàn)灼熱感應(yīng)調(diào)整功率。合并糖尿病或凝血功能障礙者慎用。
建議穿寬松純棉衣物減少摩擦,每日飲水超過2000毫升預(yù)防便秘。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。如傷口持續(xù)跳痛伴發(fā)熱,或縫線開裂出血,需立即返院處理。產(chǎn)后6周內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查傷口愈合情況。