早泄可通過行為療法、藥物治療、心理疏導(dǎo)、局部麻醉劑、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進癥、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。

一、行為療法

行為療法是改善早泄的基礎(chǔ)方式，適用于多數(shù)心理性或輕度生理性早泄。該方法通過訓(xùn)練提高射精控制能力，常見技術(shù)包括動停技術(shù)和擠捏技術(shù)。動停技術(shù)指在性生活過程中有射精預(yù)感時暫停刺激，待感覺消退后繼續(xù)。擠捏技術(shù)指在射精預(yù)感出現(xiàn)時，用手指捏緊龜頭下方直至欲望減退。這些方法需要伴侶配合，重復(fù)進行可幫助延長射精潛伏期。行為療法無須藥物介入，但需長期堅持才能見效。

二、藥物治療

藥物治療適用于中重度早泄患者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常用藥物包括鹽酸達泊西汀片、鹽酸舍曲林片、鹽酸帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。這類藥物通過增加大腦中5-羥色胺濃度，提高射精控制力。鹽酸達泊西汀片是唯一被批準用于早泄治療的藥物，需在性生活前按需服用。藥物治療可能引起頭暈或惡心等不良反應(yīng)，不可自行調(diào)整劑量。

三、心理疏導(dǎo)

心理疏導(dǎo)針對由焦慮或壓力等心理因素導(dǎo)致的早泄。早泄可能與性知識缺乏、伴侶關(guān)系緊張、過往失敗經(jīng)歷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為性交時緊張或回避行為。心理疏導(dǎo)通過認知行為療法幫助患者糾正錯誤性觀念，減輕性能焦慮。專業(yè)心理咨詢師會指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練，改善伴侶間溝通。心理疏導(dǎo)通常與行為療法結(jié)合效果更佳，需多次訪談才能顯效。

四、局部麻醉劑

局部麻醉劑通過降低龜頭敏感度延長射精時間，適用于龜頭敏感度過高的患者。常用制劑包括利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉藥物。這些藥物需在性交前涂抹于龜頭，起效后清洗避免影響伴侶感覺。局部麻醉劑可能導(dǎo)致陰莖麻木或勃起硬度下降，需控制用量和使用頻率。使用前應(yīng)排除對麻醉劑過敏的情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療僅用于其他治療無效的嚴重早泄患者，常見方式為陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)。該手術(shù)通過部分切斷陰莖背神經(jīng)降低龜頭敏感度，存在感覺永久減退或勃起功能障礙風險。術(shù)后需定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況，可能出現(xiàn)傷口感染或疤痕增生等并發(fā)癥。手術(shù)治療為有創(chuàng)操作，必須由專科醫(yī)生評估后實施，術(shù)后須避免過早進行性生活。

早泄患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞或精神緊張。性生活頻率適度，可通過分散注意力或更換姿勢緩解焦慮。飲食中適量補充鋅元素和維生素E，如食用堅果或海產(chǎn)品。伴侶應(yīng)給予理解和支持，共同參與治療可緩解性能焦慮。若早泄癥狀持續(xù)或伴有其他泌尿系統(tǒng)癥狀，建議及時就診泌尿外科或男科進行專業(yè)評估。