磨骨手術(shù)可能引發(fā)神經(jīng)損傷、感染、面部不對(duì)稱(chēng)、骨愈合不良及長(zhǎng)期面部麻木等風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥。該手術(shù)通過(guò)截除或打磨下頜角、顴骨等部位改變臉型，屬于四級(jí)整形手術(shù)項(xiàng)目。
1、神經(jīng)損傷
手術(shù)區(qū)域分布著面神經(jīng)分支，操作不當(dāng)可能導(dǎo)致神經(jīng)斷裂或壓迫?；颊邥?huì)出現(xiàn)下唇麻木、嘴角歪斜等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需通過(guò)神經(jīng)修復(fù)術(shù)治療。術(shù)后3-6個(gè)月是神經(jīng)恢復(fù)關(guān)鍵期。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)
口腔內(nèi)切口易受細(xì)菌污染，可能引發(fā)骨髓炎或軟組織感染。表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、切口紅腫滲液，需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。糖尿病患者感染概率更高。
3、面部不對(duì)稱(chēng)
骨骼切除量計(jì)算偏差或術(shù)后腫脹差異，可能造成左右臉型不對(duì)稱(chēng)。輕度可通過(guò)注射用透明質(zhì)酸鈉填充矯正，重度需二次手術(shù)修復(fù)。
4、骨愈合不良
截骨端固定不牢或過(guò)早咀嚼硬物，可能導(dǎo)致骨不連或錯(cuò)位愈合。X線檢查可見(jiàn)骨折線增寬，嚴(yán)重者需重新手術(shù)植入鈦板固定。
5、長(zhǎng)期面部麻木
約5%患者出現(xiàn)超過(guò)1年的感覺(jué)異常，與神經(jīng)不可逆損傷有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚蟻?zhàn)吒谢蛴|覺(jué)遲鈍，可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
術(shù)后需嚴(yán)格保持口腔清潔，使用氯己定含漱液預(yù)防感染；1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止內(nèi)固定移位；3個(gè)月內(nèi)禁止咀嚼堅(jiān)果等硬物；定期復(fù)查CT觀察骨愈合情況。選擇具備四級(jí)手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和主診醫(yī)師可降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前應(yīng)充分評(píng)估心肺功能及凝血指標(biāo)。