骨折選擇保守治療或手術(shù)治療需根據(jù)骨折類型、部位及嚴重程度決定。穩(wěn)定性骨折且無移位時保守治療較好，復(fù)雜性骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折通常需手術(shù)。
保守治療適用于閉合性、無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折，如橈骨遠端骨折、兒童青枝骨折等。通過石膏或支具固定可促進自然愈合，避免手術(shù)創(chuàng)傷和感染風(fēng)險，但需定期復(fù)查防止固定松動或移位。手術(shù)治療針對開放性骨折、嚴重移位骨折或涉及關(guān)節(jié)面的骨折，如股骨頸骨折、脛骨平臺骨折等。內(nèi)固定術(shù)能精準復(fù)位骨塊并維持穩(wěn)定性，早期功能鍛煉減少關(guān)節(jié)僵硬，但存在麻醉風(fēng)險、術(shù)后感染及二次手術(shù)取內(nèi)固定物等問題。
保守治療費用較低且無需住院，但愈合周期較長，可能出現(xiàn)畸形愈合或關(guān)節(jié)功能障礙。手術(shù)治療恢復(fù)速度快且復(fù)位精確，但費用較高且伴隨并發(fā)癥風(fēng)險。高齡患者或合并基礎(chǔ)疾病者可能無法耐受手術(shù)，而運動員、年輕患者對功能要求高時手術(shù)更具優(yōu)勢。
無論選擇何種方式，骨折后均需嚴格遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練，保守治療期間注意觀察肢體血運和感覺變化，手術(shù)患者需保持傷口清潔并定期換藥。恢復(fù)期適量補充鈣質(zhì)和維生素D，避免吸煙飲酒影響愈合，逐步增加負重活動強度，定期影像學(xué)評估愈合進度。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動受限應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。