孕婦血糖高可能對胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、胎兒畸形、流產(chǎn)或早產(chǎn)等影響。妊娠期高血糖主要與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)，需通過血糖監(jiān)測、飲食調(diào)整及必要時胰島素治療控制。

孕婦血糖水平持續(xù)偏高時，胎兒長期處于高糖環(huán)境會刺激胰腺過度分泌胰島素，促進脂肪和蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致體重增長過快形成巨大兒。巨大兒可能引發(fā)分娩困難、肩難產(chǎn)等并發(fā)癥。新生兒脫離母體高糖環(huán)境后，自身胰島素水平仍較高，易發(fā)生反應(yīng)性低血糖，表現(xiàn)為嗜睡、喂養(yǎng)困難甚至抽搐。孕早期血糖控制不佳可能干擾胚胎器官發(fā)育，增加心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等結(jié)構(gòu)畸形風(fēng)險。中晚期血糖波動可能誘發(fā)宮縮，提升流產(chǎn)或早產(chǎn)概率，早產(chǎn)兒各器官功能發(fā)育不完善，需特殊監(jiān)護。

妊娠期高血糖需通過每日4-7次血糖監(jiān)測掌握波動規(guī)律，采用低升糖指數(shù)飲食如燕麥、糙米搭配優(yōu)質(zhì)蛋白，分餐制控制單次碳水化合物攝入量。適當(dāng)散步、孕婦瑜伽等運動有助于提升胰島素敏感性。若生活方式干預(yù)無效，可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等孕期安全制劑。定期進行胎兒超聲及胎心監(jiān)護，評估生長發(fā)育狀況。

建議孕婦每周記錄血糖變化及飲食清單，避免空腹時間過長或暴飲暴食，選擇清蒸、涼拌等少油烹飪方式。出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時立即進食餅干或糖果，妊娠中晚期側(cè)臥休息改善胎盤供血。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗，新生兒出生后1小時內(nèi)需監(jiān)測末梢血糖，提早開奶有助于預(yù)防低血糖發(fā)生。