肝不好通常表現(xiàn)為食欲減退、乏力、黃疸、腹脹、皮膚瘙癢等癥狀。肝臟功能異常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷、肝硬化等疾病引起，需結(jié)合具體病因和檢查結(jié)果綜合判斷。
1、食欲減退
肝臟參與膽汁分泌和物質(zhì)代謝，肝功能受損時(shí)膽汁分泌減少，可能導(dǎo)致胃腸消化功能下降，出現(xiàn)厭油膩、早飽感。長(zhǎng)期食欲不振可能伴隨體重減輕，常見于慢性肝炎或肝硬化早期。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化的低脂食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
2、乏力疲倦
肝臟是能量代謝的重要器官，肝功能異常時(shí)糖原合成減少，可能導(dǎo)致持續(xù)性的疲勞感，即使充分休息也難以緩解。這種癥狀在酒精性肝病和非酒精性脂肪肝患者中較為常見。日常需避免過(guò)度勞累，可適量補(bǔ)充B族維生素，嚴(yán)重時(shí)需使用谷胱甘肽片、水飛薊賓膠囊等藥物改善肝細(xì)胞代謝。
3、黃疸表現(xiàn)
膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染，尿液呈濃茶色，糞便顏色變淺。急性黃疸多見于病毒性肝炎發(fā)作期，慢性黃疸可能提示膽汁淤積性肝病或肝癌。出現(xiàn)黃疸需立即就醫(yī)，可能需進(jìn)行保肝退黃治療，如使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。
4、腹脹不適
門靜脈高壓和低蛋白血癥可引起腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診濁音。肝硬化失代償期患者常伴有脾腫大和胃腸淤血，可能合并食欲下降和呼吸困難。日常需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能建議服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺引流。
5、皮膚瘙癢
膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢會(huì)引起頑固性瘙癢，尤以手掌、足底為著。原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病可能導(dǎo)致該癥狀，夜間瘙癢常加重影響睡眠?？赏庥脿t甘石洗劑緩解，口服考來(lái)烯胺散結(jié)合護(hù)肝治療，避免抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
肝臟疾病早期癥狀常不典型，建議定期進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲篩查。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，嚴(yán)格戒酒，控制高脂飲食，避免濫用藥物。已確診肝病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化以防肝性腦病。出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等體征或癥狀持續(xù)加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診。