痔瘡復發(fā)可通過調(diào)整飲食、保持肛門清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術治療等方式改善。痔瘡復發(fā)通常與便秘、久坐久站、妊娠、腹壓增高、肛門感染等因素有關。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證充足飲水。避免辛辣刺激性食物和酒精,以免加重肛門血管充血。
2、保持肛門清潔
排便后使用柔軟無香的濕廁紙清潔,避免用力擦拭。每日用溫水清洗肛門1-2次,清洗后輕輕拍干。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,防止局部潮濕滋生細菌。
3、溫水坐浴
準備38-40℃的溫水倒入坐浴盆,水位淹沒臀部,每日進行10-15分鐘坐浴。溫水能促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。可加入適量高錳酸鉀溶液輔助消炎,但需注意濃度配比。
4、藥物治療
痔瘡復發(fā)可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕炎癥,馬應龍痔瘡膏可消腫止痛,地奧司明片可改善靜脈回流。使用栓劑前需清潔肛門并潤滑指套。
5、手術治療
對于反復發(fā)作的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術。PPH手術通過切除脫垂黏膜阻斷血供,創(chuàng)傷較小恢復快。術后需保持大便通暢,避免劇烈運動防止創(chuàng)面出血。
痔瘡復發(fā)期間應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。養(yǎng)成定時排便習慣,如廁時不玩手機??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,須及時就醫(yī)。術后患者需定期復查,觀察創(chuàng)面愈合情況。