陽(yáng)痿通常不會(huì)直接導(dǎo)致不育，但可能間接影響生育能力。陽(yáng)痿是指陰莖持續(xù)無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起以完成滿意性交，而不育通常與精子質(zhì)量、數(shù)量或輸送障礙有關(guān)。
陽(yáng)痿患者若仍能通過(guò)輔助手段完成射精，且精液參數(shù)正常，則不影響生育。部分患者因心理壓力或慢性病導(dǎo)致的陽(yáng)痿，可能伴隨睪酮水平下降或生殖系統(tǒng)病變，這類情況可能間接降低精子活力或數(shù)量。糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)疾病既是陽(yáng)痿常見(jiàn)誘因，也可能損害睪丸生精功能，此時(shí)需針對(duì)原發(fā)病治療。
少數(shù)情況下，嚴(yán)重器質(zhì)性陽(yáng)痿合并輸精管梗阻、無(wú)精癥等病理改變時(shí)，可能同時(shí)存在不育問(wèn)題。此類患者需通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)等評(píng)估生育能力。對(duì)于勃起功能障礙合并不育的男性，臨床可能建議采用陰莖血管手術(shù)、人工授精或試管嬰兒等技術(shù)輔助生育。
存在陽(yáng)痿癥狀的育齡男性應(yīng)盡早就診男科或生殖醫(yī)學(xué)科，排查是否合并影響生育的潛在疾病。保持規(guī)律作息、控制體重、避免吸煙酗酒有助于改善勃起功能和精子質(zhì)量。伴侶雙方共同參與治療可緩解心理壓力，必要時(shí)可通過(guò)性心理咨詢或藥物干預(yù)提高自然受孕概率。