腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤、血液病、外傷等因素引起。腦出血通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
1、高血壓
長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化，血管壁彈性下降，在血壓劇烈波動(dòng)時(shí)容易破裂出血。高血壓性腦出血多發(fā)生在基底節(jié)區(qū)，患者可能出現(xiàn)偏癱、言語(yǔ)不清等癥狀。控制血壓是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
2、腦血管畸形
腦血管畸形是先天性血管發(fā)育異常，包括動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等類型?；窝鼙诮Y(jié)構(gòu)薄弱，在血流沖擊下容易破裂出血。患者可能突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐，確診需依靠腦血管造影。治療可選擇介入栓塞術(shù)或手術(shù)切除。
3、腦動(dòng)脈瘤
腦動(dòng)脈瘤是血管壁局部膨出形成的囊狀結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)于Willis環(huán)周圍。動(dòng)脈瘤破裂會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，表現(xiàn)為突發(fā)炸裂樣頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。可通過(guò)CTA或DSA檢查發(fā)現(xiàn)，治療方式包括開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。
4、血液病
白血病、血友病、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病會(huì)影響凝血功能，增加自發(fā)性腦出血風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡馨橛衅つw瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)輸注血小板或凝血因子。
5、外傷
頭部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腦挫裂傷伴出血，常見(jiàn)于交通事故、高處墜落等情況。外傷性腦出血可發(fā)生在硬膜外、硬膜下或腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，需通過(guò)CT檢查明確出血部位和程度。嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫。
預(yù)防腦出血需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥，控制血壓在140/90毫米汞柱以下。中老年人出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)?？祻?fù)期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉，飲食以低鹽低脂為主，多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。