幼兒蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、感染因素、物理刺激、藥物反應等原因引起,可通過避免過敏原、局部冷敷、抗組胺藥物、糖皮質激素、免疫調節(jié)等方式治療。
1、遺傳因素
部分幼兒存在過敏體質家族史,可能遺傳易感性導致蕁麻疹反復發(fā)作。通常表現(xiàn)為皮膚風團伴瘙癢,無明顯全身癥狀。建議家長記錄家族過敏史,避免已知過敏原接觸,必要時可進行過敏原檢測。
2、食物過敏
牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物可能誘發(fā)急性蕁麻疹。癥狀多在進食后2小時內出現(xiàn),伴有嘴唇腫脹或胃腸道不適。家長需排查近期新添加的輔食,可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
3、感染因素
病毒或細菌感染可能通過免疫反應引發(fā)蕁麻疹,常見于感冒、扁桃體炎期間?;純撼L團外多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需針對原發(fā)感染治療,如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素應在醫(yī)生指導下使用。
4、物理刺激
冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可直接導致肥大細胞脫顆粒。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)線狀風團,避開刺激后多自行消退。家長應為幼兒選擇寬松棉質衣物,洗澡水溫保持37℃左右,發(fā)作時可局部冷敷緩解瘙癢。
5、藥物反應
青霉素類抗生素、疫苗等藥物可能引起IgE介導的過敏反應。通常在用藥后迅速出現(xiàn)全身性風團,嚴重時伴呼吸困難。發(fā)現(xiàn)后應立即停用可疑藥物,急診情況下需使用地塞米松磷酸鈉注射液進行抗過敏治療。
幼兒蕁麻疹發(fā)作期間,家長應保持室內通風清潔,避免花粉、塵螨等環(huán)境過敏原。選擇無香料沐浴產品,修剪幼兒指甲防止抓傷。飲食宜清淡,暫不添加新食材。記錄風團出現(xiàn)時間、形態(tài)及可能誘因,復診時提供詳細病史有助于醫(yī)生判斷病因。若出現(xiàn)眼瞼腫脹、喘息等嚴重過敏表現(xiàn),須立即就醫(yī)。