肌酐偏低可能與營養(yǎng)不良、肌肉量減少、妊娠期生理變化、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進等原因有關。肌酐是肌肉代謝的產物，其水平異常需結合其他指標綜合評估。
1、營養(yǎng)不良
長期攝入蛋白質不足或熱量缺乏會導致肌肉分解減少，肌酐生成量下降。常見于極端節(jié)食、消化吸收障礙或慢性消耗性疾病患者。改善需逐步增加優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品，必要時在醫(yī)生指導下使用腸內營養(yǎng)粉劑。
2、肌肉量減少
老年人肌肉萎縮、長期臥床或肌營養(yǎng)不良癥患者，因肌肉總量減少導致肌酐產生不足。表現(xiàn)為四肢纖細、乏力，可通過阻力訓練結合乳清蛋白粉補充改善，嚴重者需排查神經肌肉疾病。
3、妊娠期生理變化
孕婦血容量增加會引起肌酐濃度相對降低，屬于正常生理現(xiàn)象。通常伴隨尿量增多但無其他異常，產后會逐漸恢復。需定期監(jiān)測血壓和尿蛋白排除妊娠高血壓疾病。
4、肝臟疾病
嚴重肝病時肝臟合成肌酸減少，影響肌酐前體物質生成。多見于肝硬化晚期，常伴黃疸、腹水。需檢查肝功能，使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
5、甲狀腺功能亢進
甲亢時代謝亢進加速肌酐清除，同時肌肉分解增加。患者多伴心悸、消瘦，需檢測甲狀腺激素，使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲亢。
發(fā)現(xiàn)肌酐偏低時建議完善腎功能、甲狀腺功能等檢查，排除病理因素。日常需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質攝入，適量進行抗阻運動維持肌肉量。避免盲目服用蛋白粉，肝功能異常者需限制動物蛋白攝入，以植物蛋白為主。妊娠期女性無須特殊處理，定期產檢即可。