甲狀腺炎的癥狀表現主要有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、心悸、體重異常變化等。甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫異常、細菌感染、藥物因素、放射線暴露等原因引起，通常表現為甲狀腺功能亢進或減退相關癥狀。
1、頸部疼痛
頸部疼痛是甲狀腺炎常見癥狀，多見于亞急性甲狀腺炎。疼痛可能向耳部或下頜放射，伴隨甲狀腺區(qū)域壓痛。病毒感染是常見誘因，患者可能出現低熱、乏力等前驅癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，嚴重時需短期使用潑尼松片。
2、甲狀腺腫大
甲狀腺腫大表現為頸部增粗，可能對稱或不對稱。自身免疫性甲狀腺炎患者常見彌漫性腫大，質地堅韌。腫大可能壓迫氣管導致呼吸困難，或壓迫食管引起吞咽不適。確診需結合甲狀腺超聲和抗體檢測，部分患者需使用左甲狀腺素鈉片調節(jié)功能。
3、發(fā)熱
發(fā)熱多見于感染性甲狀腺炎，體溫可達38-39攝氏度。亞急性甲狀腺炎常出現午后低熱，伴隨血沉增快。細菌感染引起的化膿性甲狀腺炎可能出現寒戰(zhàn)高熱，需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。發(fā)熱期間應多飲水，避免劇烈運動。
4、心悸
心悸多出現在甲狀腺毒癥階段，與甲狀腺激素過量分泌有關?；颊呖赡艹霈F心動過速、手抖、多汗等交感神經興奮癥狀。甲狀腺功能檢查顯示TSH降低，FT3/FT4升高。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片控制心率，避免攝入含咖啡因飲料。
5、體重異常變化
甲狀腺功能亢進期可能出現體重下降伴食欲亢進，功能減退期則表現為體重增加、怕冷。自身免疫性甲狀腺炎后期常發(fā)展為永久性甲減，需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能，根據結果調整藥物劑量。
甲狀腺炎患者應保持規(guī)律作息，避免過度勞累。飲食注意碘攝入均衡，橋本甲狀腺炎患者需限制高碘食物。出現頸部明顯腫脹、呼吸困難等壓迫癥狀時需及時就醫(yī)。定期復查甲狀腺功能和超聲，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調整藥物劑量。適當進行散步、瑜伽等低強度運動，保持情緒穩(wěn)定有助于病情恢復。