遺精和滑精均屬于男性生理現(xiàn)象，遺精是指在無性行為時精液自然排出，滑精則特指清醒狀態(tài)下精液不受控制流出。兩者可能由生理因素或病理因素引起，需結合具體表現(xiàn)判斷是否需要就醫(yī)。
1、遺精
遺精多發(fā)生在睡眠中，俗稱夢遺，是青春期后男性常見的生理現(xiàn)象。健康男性每月出現(xiàn)1-3次遺精屬于正常，與性激素水平升高、精囊充盈有關。若頻繁遺精伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴，可能與腎虛、前列腺炎等疾病相關。生理性遺精無須特殊處理，病理性遺精可遵醫(yī)囑使用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調理。
2、滑精
滑精指清醒時精液自行滑出，通常與腎氣不固、濕熱下注等病機相關。常見于慢性前列腺炎、尿道炎患者，可能伴隨尿頻、會陰脹痛等癥狀。中醫(yī)認為長期手淫、過度勞累可誘發(fā)滑精，需避免辛辣刺激飲食，必要時使用知柏地黃丸、萆薢分清丸等藥物干預。
3、生理性因素
性刺激積累是主要誘因，如長時間禁欲、性幻想或內衣過緊。這類情況可通過規(guī)律排精、減少局部摩擦改善。青少年發(fā)育期因激素波動易出現(xiàn)遺精，屬于生殖系統(tǒng)成熟的正常表現(xiàn)，家長無須過度干預。
4、泌尿系統(tǒng)疾病
前列腺炎、精囊炎等炎癥會導致遺精頻率增加，患者可能出現(xiàn)排尿灼痛、精液發(fā)黃等癥狀。需通過前列腺液檢查確診，治療可選用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。
5、中醫(yī)辨證分型
腎虛不固型表現(xiàn)為滑精頻發(fā)、畏寒肢冷，宜用右歸丸溫補腎陽；濕熱下注型可見精液黏稠、口苦尿赤，需選用龍膽瀉肝丸清熱利濕。中醫(yī)調理期間應忌食生冷油膩，保持規(guī)律作息。
建議保持外陰清潔干燥，避免穿緊身褲壓迫會陰部。飲食宜清淡，適量食用山藥、芡實等健脾固腎食材。若每月遺精超過5次或出現(xiàn)血精、射精疼痛等異常表現(xiàn)，應及時到泌尿外科就診。日?？赏ㄟ^提肛運動增強盆底肌控制力，減少滑精發(fā)生概率。