寶寶濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、微生物感染、免疫異常等原因引起。
1、保濕護理
濕疹患兒需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚劑,建議家長在洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹全身。避免使用含香精或酒精的護膚品,衣物選擇純棉材質(zhì),室溫保持在22-26攝氏度,濕度維持在50-60%。對于輕度濕疹,單純加強保濕可能使癥狀得到明顯改善。
2、外用藥物
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏,如丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏,合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。家長需注意藥物使用周期,避免長期連續(xù)使用強效激素,用藥后仍需配合保濕劑。
3、口服藥物
瘙癢明顯時可短期服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥。繼發(fā)廣泛感染需用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒適用于反復(fù)發(fā)作患兒。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
對于頑固性濕疹,窄譜中波紫外線療法可能有一定效果。治療需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進行,通常每周2-3次,累積次數(shù)不超過30次。嬰幼兒光療需嚴格保護眼睛和生殖器,治療期間要密切監(jiān)測皮膚反應(yīng),出現(xiàn)明顯紅斑需暫停治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為濕疹多與脾虛濕蘊有關(guān),可辨證使用小兒化濕湯加減。外洗方可選用金銀花、野菊花、苦參等煎水濕敷。推拿選取清天河水、揉板門等手法有助于緩解癥狀。使用中藥需注意可能存在的肝腎功能影響,不建議長期使用含重金屬的制劑。
濕疹患兒日常應(yīng)避免過度清潔,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。母乳喂養(yǎng)的母親需注意飲食,避免進食可能致敏的海鮮、堅果等食物。添加輔食應(yīng)逐一嘗試,每種新食物觀察3-5天。居住環(huán)境要定期除螨除塵,避免接觸毛絨玩具和寵物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱,家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)復(fù)查。