便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時摩擦可能導(dǎo)致出血，血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面?；颊呖赡馨殡S肛門瘙癢或疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致，出血量少且伴有排便劇痛，血液多呈鮮紅色?？赡芘c便秘或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)。可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合，配合高錳酸鉀坐浴。建議每日飲水超過2000毫升，適量食用火龍果等潤腸食物。
3、腸息肉
腸息肉出血常表現(xiàn)為間歇性暗紅色血便，可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查明確診斷，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
該病屬于慢性非特異性腸道炎癥，典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重?？赡芘c免疫異?；蚋腥疽蛩叵嚓P(guān)。美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓、潑尼松片等藥物可控制病情。急性期需采用低渣飲食，避免乳制品及辛辣刺激食物。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤潰破時會出現(xiàn)暗紅色血便與糞便混合，可能伴隨體重下降或腸梗阻癥狀。發(fā)病與高脂低纖維飲食、遺傳等因素有關(guān)。需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。40歲以上人群建議每年進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)篩查。
出現(xiàn)便血需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物掩蓋病情。日常保持規(guī)律作息，每日攝入30克以上膳食纖維，適量運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)，應(yīng)立即至消化內(nèi)科或肛腸科就診，必要時完善腸鏡或CT檢查明確病因。