牙周炎的治療方法主要有基礎(chǔ)治療、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療和中醫(yī)調(diào)理。牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)或全身性疾病等因素引起，可能伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口臭等癥狀。

1、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療是牙周炎的首選干預(yù)方式，包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)。齦上潔治術(shù)通過超聲波器械清除牙齦邊緣以上的牙結(jié)石和菌斑，齦下刮治術(shù)則針對牙周袋內(nèi)的深層結(jié)石進(jìn)行清理。治療過程中可能配合噴砂拋光減少菌斑再附著，患者需每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行專業(yè)清潔。日常需使用巴氏刷牙法配合牙線清潔鄰面，必要時(shí)可選用沖牙器輔助。

2、藥物治療

藥物治療適用于中重度牙周炎輔助控制感染。常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏直接注入牙周袋抑制厭氧菌，甲硝唑口頰片可緩解牙齦紅腫出血。全身用藥包括奧硝唑分散片對抗牙齦卟啉單胞菌，阿莫西林克拉維酸鉀片用于合并急性感染的情況。使用西帕依固齦液含漱有助于改善牙齦微循環(huán)，所有藥物均需在牙周?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對晚期牙周組織破壞病例，常見翻瓣術(shù)在局麻下翻開牙齦瓣徹底清創(chuàng)并修整骨缺損。引導(dǎo)性組織再生術(shù)采用生物膜隔離上皮細(xì)胞促進(jìn)牙周膜再生，適用于垂直型骨吸收。對于Ⅲ度松動(dòng)無法保留的患牙需實(shí)施拔牙術(shù)，后期可通過種植修復(fù)恢復(fù)咀嚼功能。術(shù)前需完善血液檢查和影像評估，術(shù)后需嚴(yán)格維護(hù)口腔衛(wèi)生。

4、激光治療

激光治療作為微創(chuàng)輔助手段，Nd：YAG激光可精準(zhǔn)氣化病變?nèi)庋拷M織并封閉牙周袋內(nèi)毛細(xì)血管。半導(dǎo)體激光能有效殺滅牙周袋內(nèi)螺旋體和梭形桿菌等病原微生物，同時(shí)刺激成纖維細(xì)胞增殖加速愈合。該治療無痛感且出血少，適合伴有全身性疾病無法耐受手術(shù)的患者，通常需配合3-5次療程，每次間隔1周。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理側(cè)重全身氣血調(diào)和，實(shí)證型牙周炎可用清胃散加減清熱涼血，虛證型選用玉女煎滋腎陰降胃火。局部可敷貼六神丸化水棉球消腫止痛，或用金銀花、白芷煎湯含漱。耳穴壓豆選取胃、腎、內(nèi)分泌等反射區(qū)調(diào)節(jié)機(jī)能，配合艾灸足三里增強(qiáng)免疫力。治療期間需忌食辛辣油膩，保持情志舒暢避免肝火上炎。

牙周炎患者日常應(yīng)選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向刷牙損傷牙齦。增加獼猴桃、西藍(lán)花等維生素C含量高的食物攝入，限制黏性甜食殘留。吸煙者需戒煙減少血管收縮，糖尿病患者要嚴(yán)格控糖。建議每半年進(jìn)行牙周探診檢查，出現(xiàn)刷牙出血或牙齦退縮及時(shí)復(fù)診，長期缺牙者需盡早修復(fù)防止鄰牙移位。