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兩側(cè)肩膀疼是怎么回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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兩側(cè)肩膀疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)疏松、心臟疾病等因素有關(guān)。兩側(cè)肩膀疼可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損,表現(xiàn)為兩側(cè)肩膀酸痛、僵硬。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀,避免提重物或過(guò)度活動(dòng)肩部。適當(dāng)進(jìn)行肩部拉伸運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),減輕疼痛。

2、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于中老年人,主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限??赡芘c長(zhǎng)期勞損、受涼等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等藥物緩解疼痛,配合針灸、推拿等物理治療。

3、頸椎病

頸椎病變可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致放射性疼痛至兩側(cè)肩膀。常伴有頸部僵硬、頭暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線照射等物理治療改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)治療。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者骨骼強(qiáng)度下降,肩部骨骼承受壓力增加可能導(dǎo)致疼痛。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,增加富含鈣質(zhì)食物的攝入,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

5、心臟疾病

部分心臟疾病如心絞痛、心肌梗死可能表現(xiàn)為肩部放射性疼痛,多伴有胸悶、氣短等癥狀。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)檢查心電圖、心肌酶等指標(biāo),確診后需進(jìn)行針對(duì)性治療如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

兩側(cè)肩膀疼患者應(yīng)注意休息,避免肩部受涼和過(guò)度勞累。可適當(dāng)進(jìn)行肩部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等。保持規(guī)律作息,避免熬夜。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后接受規(guī)范治療。日常可進(jìn)行游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩部肌肉力量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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