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癌癥血栓還能活多久

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崔方博 腫瘤內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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癌癥合并血栓的生存期差異較大,從數(shù)月至數(shù)年不等,主要取決于癌癥類(lèi)型、分期、血栓位置及治療效果等因素。

癌癥患者出現(xiàn)血栓屬于常見(jiàn)并發(fā)癥,醫(yī)學(xué)上稱為腫瘤相關(guān)血栓栓塞癥。癌癥本身會(huì)激活凝血系統(tǒng),加上化療、手術(shù)等治療手段的影響,血栓風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。生存期受多種因素共同影響,早期發(fā)現(xiàn)且對(duì)治療反應(yīng)良好的患者,通過(guò)規(guī)范抗凝和腫瘤治療,可能維持較長(zhǎng)時(shí)間生存。部分對(duì)靶向治療敏感的癌癥類(lèi)型,如某些肺癌、乳腺癌,即使發(fā)生血栓,經(jīng)過(guò)綜合管理后生存期可能超過(guò)3-5年。血栓位置也直接影響預(yù)后,肢體深靜脈血栓通過(guò)抗凝治療通??煽兀嗡ㄈ葍?nèi)臟血栓可能短期內(nèi)威脅生命。

癌癥晚期廣泛轉(zhuǎn)移合并多發(fā)性血栓的患者預(yù)后較差,尤其是胰腺癌、胃癌等侵襲性較強(qiáng)的腫瘤,生存期可能縮短至3-6個(gè)月。血栓反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)抗凝治療無(wú)效的情況,往往提示疾病進(jìn)展迅速。部分血液系統(tǒng)惡性腫瘤如急性白血病,合并血栓時(shí)可能因凝血功能紊亂加速病情惡化。存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如心腎功能不全者,對(duì)治療耐受性降低,也會(huì)影響生存時(shí)間。

建議患者定期監(jiān)測(cè)凝血功能,遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝藥物,同時(shí)積極控制原發(fā)腫瘤。保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。出現(xiàn)肢體腫脹、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善預(yù)后很重要,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清,但需限制高脂飲食以防血液粘稠度增加。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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