中藥和中成藥的主要區(qū)別在于成分來源、制備工藝及使用方式。中藥主要指天然藥材及其飲片，需煎煮后服用；中成藥則是以中藥為原料經(jīng)工業(yè)化加工制成的標(biāo)準(zhǔn)化制劑，如丸劑、膠囊等。兩者在臨床應(yīng)用、保存條件及起效時(shí)間上均有差異。
1、成分來源
中藥通常為植物、動(dòng)物或礦物等天然原料，如黃芪、當(dāng)歸需經(jīng)炮制后使用，保留原始成分的復(fù)雜性。中成藥則采用提取物或有效成分組方，如復(fù)方丹參滴丸含丹參素、三七皂苷等精制成分，通過現(xiàn)代工藝去除雜質(zhì)，成分更明確。
2、制備工藝
中藥需個(gè)體化配伍煎煮，存在劑量靈活性但操作繁瑣。中成藥經(jīng)提取濃縮、滅菌等標(biāo)準(zhǔn)化流程生產(chǎn)，如連花清瘟膠囊通過超臨界萃取技術(shù)固定有效成分含量，確保批次穩(wěn)定性，適合大規(guī)模應(yīng)用。
3、使用方式
中藥湯劑可根據(jù)癥狀調(diào)整組方和煎煮方法，但保存時(shí)間短。中成藥如藿香正氣水、六味地黃丸等即開即用，便攜性強(qiáng)，但需按說明書固定劑量服用，靈活性較低。
4、臨床應(yīng)用
中藥常用于慢性病調(diào)理和個(gè)體化治療，如桂枝湯隨證加減。中成藥多用于明確適應(yīng)證的疾病，如板藍(lán)根顆粒用于風(fēng)熱感冒，需嚴(yán)格對(duì)照說明書禁忌證使用，避免配伍禁忌。
5、監(jiān)管分類
中藥飲片屬農(nóng)產(chǎn)品管理范疇，質(zhì)量受產(chǎn)地和采收影響較大。中成藥按藥品管理需通過國藥準(zhǔn)字審批，如安宮牛黃丸需符合中國藥典含量測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)，具有更嚴(yán)格的質(zhì)量控制體系。
選擇中藥或中成藥時(shí)應(yīng)結(jié)合病情需求，急性癥狀可優(yōu)先選用便于服用的中成藥，慢性調(diào)理可考慮個(gè)性化中藥湯劑。無論哪種形式，均需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免自行配伍。服用期間注意觀察體質(zhì)反應(yīng)，忌食辛辣刺激食物，保存時(shí)中藥需防潮霉變，中成藥注意避光密封。出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。