病毒感染與細菌感染在血常規(guī)檢查中的區(qū)別主要體現(xiàn)在白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例及C反應(yīng)蛋白等指標的變化趨勢上。
病毒感染時，血常規(guī)檢查通常表現(xiàn)為白細胞總數(shù)正?；蜉p度降低，淋巴細胞比例相對或絕對升高，中性粒細胞比例可能正?；蚪档汀＜毦腥緞t常引起白細胞總數(shù)和中性粒細胞計數(shù)的顯著升高，淋巴細胞比例相對降低。C反應(yīng)蛋白在細菌感染時通常明顯升高，而在多數(shù)病毒感染中升高不明顯。單核細胞計數(shù)在部分病毒感染中可能升高。血小板計數(shù)在嚴重細菌感染時可能因消耗而減少，而在某些病毒感染初期可能正常或輕度減少。
血常規(guī)檢查是輔助鑒別感染類型的常用工具，但無法作為唯一診斷依據(jù)。醫(yī)生需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體格檢查及其他實驗室檢查結(jié)果進行綜合判斷。例如，典型的細菌感染可能伴有高熱、局部紅腫熱痛、膿性分泌物等表現(xiàn)。典型的病毒感染可能表現(xiàn)為上呼吸道卡他癥狀、肌肉酸痛等。當血常規(guī)提示細菌感染可能時，醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議進行病原學(xué)檢查，如細菌培養(yǎng)，以明確致病菌并指導(dǎo)抗生素的精準使用。如果考慮病毒感染，則治療以對癥支持和抗病毒藥物為主。無論懷疑何種感染，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、呼吸困難等癥狀時都應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理。日常應(yīng)注意個人衛(wèi)生，勤洗手，保持室內(nèi)通風，在疾病高發(fā)季節(jié)避免前往人群密集場所，以降低感染風險。